著者
ほうれい線治療専門
東京リンクルクリニック
院長 沖津茉莉子
ドクター紹介はこちら
「最近、頬がこけて顔がやつれて見えるようになった」
「体重はそれほど変わっていないのに、以前より疲れた顔に見える」
「まだ20代なのに、頬がこけて老けて見えるのが気になる」とご相談いただくことがあります。
顔の印象を左右する頬のボリュームが減ると、実年齢より老けて見えたり、疲れていないのに疲れた印象を与えたりすることがあります。
しかし、頬がこける原因は「痩せたから」だけではありません。
もともとの骨格や頬の脂肪量、加齢による骨格や脂肪の変化、急激な体重減少、皮膚や頬の下垂など、さまざまな要因が関係しています。
そのため、20代など若い方でも頬がこけて見えることがあります。
東京リンクルクリニックは、ほうれい線治療を専門とする美容皮膚科です。
頬こけはほうれい線そのものではありませんが、頬のボリュームが減ることで顔の凹凸や高低差が強くなり、ほうれい線の影まで目立って見えることがあります。
大切なのは、「頬がこけたから何かを入れる」と単純に考えるのではなく、なぜ頬がこけて見えているのかを見極めることです。
この記事では、顔がやつれて見える状態とは何か、頬がこける原因、20代・若い人でも頬こけが起こる理由、さらに美容医療で改善する場合の治療法について詳しく解説します。
この記事を読んでわかること
- 頬がこけて顔がやつれて見える理由
- 頬こけの主な原因
- 20代・若い人でも頬がこける理由
- 頬こけとほうれい線の関係
- 頬こけに適した美容医療の選び方
頬こけとほうれい線が同時に気になっている方へ
頬のボリューム不足とほうれい線では、必要な治療が異なることがあります。どちらを治療すべきか分からない場合も、まずはお気軽にご相談ください。
頬がこけて「顔がやつれる」とはどんな状態？
「顔がやつれる」という言葉は医学的な病名ではなく、一般には頬のボリュームが減ったり、顔の凹凸や骨格が目立ったりすることで、以前より疲れた・老けた印象に見える状態を指して使われます。
特に頬骨の下や中顔面のボリュームが少なくなると、頬に影ができ、顔全体が細くシャープに見えることがあります。
もともとの輪郭として自然な場合もありますが、以前と比べて急に頬がこけた場合には、体重減少や加齢による顔のボリューム変化などが関係していることもあります。
また、頬のボリュームが減ると、口元との高低差が大きくなるため、頬こけだけでなくほうれい線まで急に目立ったように感じることがあります。
頬がこける3つの原因
頬のこけは、顔全体の印象を大きく左右し、老けて見えたり疲れて見えたりする要因の一つです。
主に、骨格の変化、頬の脂肪の減少、皮膚や頬の下垂が関係します。
1. 骨格の特徴・加齢による骨格の変化
頬こけの見え方には、もともとの骨格が大きく関係します。
頬骨の形や中顔面の立体感、頬の脂肪量などには個人差があるため、若い頃から頬骨の下がくぼんで見えやすい方もいます。
さらに年齢を重ねると、顔面骨にも形態的な変化が生じ、皮膚や脂肪を支える顔全体の構造が変化します。
その結果、頬の凹凸が以前より目立つようになり、「最近やつれてきた」と感じることがあります。
つまり、頬こけ＝必ず脂肪が減ったというわけではありません。
2. 頬の脂肪減少
頬の脂肪は、顔の丸みや立体感をつくる重要な組織です。
加齢による脂肪組織の変化だけでなく、もともと脂肪量が少ない方や、ダイエットなどによって体重が大きく減った方では、頬のボリュームが減少してこけて見えることがあります。
特に短期間で大きく体重を落とすと、身体だけでなく顔の脂肪も減り、「痩せたのに老けて見える」「ほうれい線まで目立ってきた」と感じることがあります。
▶︎［痩せるとほうれい線が目立つ人・薄くなる人の違いを見る＞］
3. 皮膚や頬の下垂
皮膚や頬の下垂も、頬こけを目立たせる要因になります。
年齢とともに皮膚のコラーゲンやエラスチンなどが変化し、皮膚のハリや弾力が低下します。また、頬の脂肪や支持組織の位置関係も変化します。
すると、頬全体が単純に「減る」のではなく、上部や外側がくぼんで見える一方、下方にはボリュームが集まって見えることがあります。
このような場合には、単純にこけた部分を膨らませればよいとは限りません。
紫外線や喫煙なども皮膚老化に関係するため、将来的な変化を抑えるという意味では日常的な紫外線対策や禁煙も重要です。
20代・若いのに頬がこける原因
頬こけは加齢だけで起こるものではありません。
実際に20代など若い方でも、「周りの同年代より頬がこけている」「最近急に顔がやつれて見える」と悩むことがあります。
もともとの骨格や脂肪量
若い頃から頬がこけて見える場合には、生まれつきの骨格や脂肪量が関係していることがあります。
頬骨が目立ちやすい、頬骨の下にくぼみができやすい、もともと顔の脂肪が少ないといった特徴があると、20代でも頬がこけて見えることがあります。
この場合、必ずしも「老化している」という意味ではありません。
痩せ型・体脂肪が少ない
身体が細く、もともと体脂肪が少ない方では、顔にも脂肪がつきにくく、頬骨や輪郭が目立ちやすいことがあります。
体型としては健康的でも、顔だけを見ると「やつれて見える」と感じることがあります。
急激なダイエット・体重減少
若い方で急に頬こけが目立つ場合に注意したいのが、短期間での体重減少です。
体重を急激に落とすと頬の脂肪まで減り、以前より顔の凹凸が強く見えることがあります。
その結果、頬こけだけでなく、口元との高低差によってほうれい線まで目立つことがあります。
頬こけによってほうれい線が目立つこともある
頬こけとほうれい線は同じものではありません。
しかし、頬のボリュームが減ることで、頬と口元の高低差が大きくなり、ほうれい線周囲の「影」が強調されることがあります。
そのため、「最近急にほうれい線が深くなった」と感じていても、実際には皮膚の溝だけが急激に深くなったのではなく、頬のボリューム変化によって影が強くなっている場合があります。
一方で、ほうれい線の部分にすでに皮膚の「溝」が形成されている場合には、頬のボリュームを補うだけでは溝が残ることがあります。
つまり、頬こけとほうれい線が同時に気になる場合には、頬のボリューム不足と、ほうれい線そのものを分けて考えることが重要です。
▶︎［頬こけとほうれい線を同時に改善するときの考え方を見る＞］
頬のこけを改善する治療法
頬こけを美容医療で改善する場合にも、原因によって適した方法が異なります。
特に、ボリュームが足りないのか、頬の下垂によってこけて見えているのかを見極めることが大切です。
①ヒアルロン酸注入
ヒアルロン酸注入は、頬のボリューム不足を直接補える治療です。
ジェル状のヒアルロン酸を必要な部分へ注入し、頬の凹みや輪郭を整えます。
施術直後から変化を確認しやすく、注入する位置や量を細かく調整できることがメリットです。
一方で、頬こけの程度や範囲によって必要量は大きく異なるため、「頬こけなら何cc」と一律に決めることはできません。
また、ヒアルロン酸は時間とともに吸収されるため、状態を維持するには将来的な追加治療が必要になることがあります。
血管内へ誤って注入された場合には血管閉塞などの重篤な合併症が起こる可能性もあるため、顔面解剖を理解した医師による慎重な治療が重要です。
▶︎［頬こけにも使われるヒアルロン酸注入の効果・持続・リスクを見る＞］
②脂肪注入
自分の身体から採取した脂肪を注入し、頬のボリュームを補う方法です。
ヒアルロン酸とは異なり、定着した脂肪は長期間残ることが期待できます。
一方で、注入した脂肪がすべて定着するわけではなく、定着率には個人差があります。そのため、仕上がりによっては追加治療が検討されることもあります。
また、脂肪を採取する必要があるため、ヒアルロン酸より施術の負担やダウンタイムが大きくなります。
しこり、凹凸、感染などのリスクもあるため、メリットだけでなく治療の負担まで含めて検討する必要があります。
③糸リフト
糸リフトは、医療用の糸を皮下へ挿入し、下垂した頬などの組織の位置を変える治療です。
そのため、頬のボリュームそのものが不足している方の第一選択となる治療ではありません。
頬の下垂によって輪郭の凹凸が強くなり、その結果として頬こけが目立っている場合には、組織の位置を調整することで印象が変わる可能性があります。
一方で、もともと頬の脂肪が少ない方や痩せ型の方では、強く引き上げることで頬骨やこけ感がかえって目立つことも考えられます。
また、中顔面は丸みのある立体的な部位であり、糸リフトの効果は永続的ではありません。
そのため、頬こけだけを理由に糸リフトを選ぶのではなく、本当に頬の下垂が関係しているのかを見極めることが重要です。
▶︎［頬のボリュームが少ない人に糸リフトが向かない理由を見る＞］
頬こけの治療は「足せばいい」とは限らない
頬がこけて見えると、「とにかくヒアルロン酸や脂肪を入れて膨らませればいい」と考えがちです。
しかし、顔全体のバランスを考えずにボリュームを加えると、頬だけが不自然に膨らんだり、本来の輪郭と合わなくなったりすることがあります。
逆に、頬のボリュームが少ない方へ強いリフトアップを行えば、こけ感が強調されることもあります。
そのため、頬こけ治療では、骨格・脂肪量・頬の位置・左右差・顔全体の輪郭を見ながら、必要な部分だけを調整することが重要です。
▶︎［リフトアップで改善する人・逆に頬こけが目立ちやすい人を見る＞］
頬こけとほうれい線は同じ治療で治すとは限らない
頬こけとほうれい線が同時に気になる場合には、ここが特に重要です。
頬こけは主にボリューム不足や組織の位置によって生じますが、ほうれい線には、頬との高低差による「影」だけでなく、長年皮膚が折れ曲がることで形成された「溝」があります。
頬のボリュームをヒアルロン酸や脂肪で補うことで「影」は目立ちにくくなっても、すでに皮膚に形成されたほうれい線の「溝」がそのまま残ることがあります。
当院では、頬こけそのものを大きく改善する目的でグロースファクターを使用しているわけではありません。
一方、頬こけとは別にほうれい線の溝が形成されている場合には、その溝に対してグロースファクター治療を検討します。
つまり、頬のボリューム不足を治すことと、ほうれい線の溝を治すことは別の治療として考える必要があります。
▶︎［頬こけとほうれい線を両方治療するときの考え方を見る＞］
▶︎［ほうれい線の「溝」に対するグロースファクター治療を見る＞］
よくある質問
顔がやつれるとはどういう状態ですか？
「やつれる」は医学的な病名ではありません。一般には、頬のボリュームが減ったり顔の凹凸が強くなったりすることで、以前より疲れた・老けた印象に見える状態を指して使われます。
20代なのに頬がこけるのはなぜですか？
20代など若い方では、もともとの骨格や頬の脂肪量、痩せ型の体型、急激なダイエットなどが関係していることがあります。頬こけがあるからといって、必ずしも加齢が進んでいるという意味ではありません。
頬こけは太れば治りますか？
体重減少によって頬の脂肪が減った場合には、体重が戻ることで頬のボリュームもある程度戻る可能性があります。ただし、脂肪がどこにつくかには個人差があり、頬こけが必ず元通りになるとは限りません。また、骨格や加齢による変化が主体の場合には、単純に体重を増やしても改善しないことがあります。
頬こけにはヒアルロン酸と脂肪注入のどちらが向いていますか？
希望する仕上がりや必要なボリューム、治療の負担によって異なります。ヒアルロン酸は細かな調整がしやすく即効性がありますが、将来的な追加治療が必要になることがあります。脂肪注入は定着すれば長期間の効果が期待できますが、脂肪採取が必要で、定着率にも個人差があります。
頬こけを治せばほうれい線も消えますか？
頬こけによる高低差や影がほうれい線を強調している場合には、頬のボリュームを整えることで目立ちにくくなることがあります。ただし、皮膚にすでに形成されたほうれい線の「溝」は残ることがあるため、必要に応じて別の治療を検討します。
まとめ｜頬がこけてやつれて見える原因を見極めることが大切
頬こけや「顔がやつれて見える」という変化には、骨格、頬の脂肪量、体重変化、加齢による組織の変化など、複数の原因が関係しています。
そのため、20代など若い方でも頬がこけることがありますし、反対に年齢を重ねても頬こけがほとんど目立たない方もいます。
美容医療で改善する場合には、ボリューム不足が主体ならヒアルロン酸や脂肪注入、頬の下垂が関係している場合には必要に応じてリフト治療を検討します。
また、頬こけによってほうれい線が目立っている場合には、頬こけによる「影」と、皮膚に形成されたほうれい線の「溝」を分けて考えることが大切です。
顔全体のバランスを見ながら、必要な部分だけを自然に整えることが、やつれた印象を改善するうえで重要です。
頬こけとほうれい線が同時に気になっている方へ
どちらを先に治療すべきか、ほうれい線の治療だけでよいのかなど、院長が一通ずつご返信しています。お気軽にご相談ください。
