著者
ほうれい線治療専門
東京リンクルクリニック
院長 沖津茉莉子
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「鏡を見たときに、なんだか小鼻の横が凹んでいる気がする…」
「まだ若いのに、鼻の横に影ができてほうれい線のように老けて見える」
「明るい場所では目立たないのに、写真を撮るとくぼみが影になって強調されてしまう…」
このようなお悩みを抱えてご相談にいらっしゃる方は少なくありません。
鼻の横のくぼみは、医学的には鼻翼基部（びよくきぶ）周囲の陥凹として捉えられ、顔全体の印象を大きく左右する部位です。
ここにできたわずかな影がほうれい線を強調し、疲れて見えたり、実年齢より老けて見えたりする原因になることがあります。
東京リンクルクリニックは、ほうれい線治療を専門とする美容皮膚科です。
当院では、鼻横のくぼみが目立つ状態を、「ほうれい線のでき始め」の一つとして捉えることがあります。
ただし、鼻横の骨格的なくぼみによって生じる「影」と、皮膚が折れ曲がることで形成されるほうれい線の「溝」は同じものではありません。
実際には、この「影」と「溝」が重なることで、一本の深いほうれい線のように見えている方も多くいらっしゃいます。
そのため鼻横のくぼみを治療するときには、単純に「くぼみを埋めればよい」と考えるのではなく、骨格的なくぼみによる影が目立っているのか、ほうれい線の溝が目立っているのか、あるいは両方が重なっているのかを見極めることが大切です。
この記事では、鼻翼基部のくぼみの原因、ほうれい線との関係、セルフケアで改善できる範囲、そしてグロースファクターやヒアルロン酸などの治療法について詳しく解説します。
この記事を読んでわかること
- 鼻の横のくぼみができる主な原因
- 鼻横のくぼみとほうれい線の関係
- 鼻横の「影」とほうれい線の「溝」の違い
- セルフケアで改善できる範囲
- 鼻横のくぼみに対する美容医療の選び方
鼻の横のくぼみは骨格の影響を強く受ける
「鼻の横に影ができて老けて見える」
このようなお悩みは、骨格構造が大きく関係しています。
鼻翼基部とは？
鼻翼基部とは、小鼻の付け根にあたる部分です。
頬と口元の境界付近にあり、ほうれい線の上部ともつながって見えるため、この部分がくぼんでいると鼻横に影ができやすくなります。
生まれつきの骨格によって若くてもくぼむ
鼻横のくぼみは、必ずしも加齢によって生じるものではありません。
上顎骨や梨状口周囲の骨格がもともと奥まっている方では、若い頃から鼻翼基部にくぼみが見られることがあります。
このような骨格的特徴があると、
- 若くてもほうれい線に影ができやすい
- 鼻が埋もれて見える
- 口元が前に出て見える
といった悩みにつながります。
そのため、「まだ若いのに鼻の横がくぼんでいる」という場合も、必ずしも老化によるものとは限りません。
生まれつきの骨格や顔立ちが大きく影響していることがあります。
加齢によって鼻横のくぼみが深くなることもある
生まれつきの要素だけでなく、加齢変化によっても鼻の横のくぼみは目立ちやすくなります。
- 加齢による中顔面の骨格変化
- 脂肪のボリュームや位置の変化
- 頬のたるみによる影の見え方の変化
- 皮膚のハリや弾力の低下
などが重なることで、若い頃には気にならなかった鼻横の高低差が、年齢とともに強く見えることがあります。
骨格が鼻横のくぼみの土台となり、そこへ加齢によるさまざまな変化が加わることで、さらに目立ってくることがあると考えると分かりやすいでしょう。
参考文献：Shaw RB Jr, Kahn DM. Aging of the midface bony elements: a three-dimensional computed tomographic study. Plast Reconstr Surg. 2007;119(2):675-681. PubMed
参考文献：Rohrich RJ, Pessa JE. The fat compartments of the face: anatomy and clinical implications for cosmetic surgery. Plast Reconstr Surg. 2007;119(7):2219-2227. PubMed
鼻横のくぼみは「ほうれい線のでき始め」と捉えられることもある
鼻横のくぼみが深いと、影が強調され「ほうれい線の上半分」が目立つようになります。
その状態に加齢変化が加わることで、ほうれい線は徐々に口角の横に向かって深く伸びていくことがあります。
そのため当院では、鼻横のくぼみの目立ちを、「ほうれい線のでき始め」の一つとして捉えることがあります。
鼻横の「影」とほうれい線の「溝」は別のもの
ここで大切なのは、見た目では一本につながっていても、「影」と「溝」は別のものだということです。
鼻翼基部が骨格的にくぼんでいると、頬や口元との高低差によって暗く見えます。これが「構造的な影」です。
一方、ほうれい線の「溝」は、皮膚が繰り返し折れ曲がることで形成された構造的な変化です。
さらに、溝の表面には長年の表情の動きによって細かな「折れ癖」が刻まれることがあります。
つまり、鼻横から口角へ一本のほうれい線として見えていても、実際には「骨格による影」「皮膚の溝」「その表面の折れ癖」が重なっていることがあります。
この違いを見極めることが、治療を選ぶうえで非常に重要です。
▶︎［鼻横のくぼみでほうれい線が濃く見える「影」の仕組みを見る＞］
鼻横のくぼみはセルフケアで改善できる？
「保湿すればよくなるのでは？」
「美顔器で頬を引き上げれば改善しそう」
そんなふうに思う方も多いかもしれません。
保湿や紫外線対策などのスキンケアは、皮膚の状態を整え、将来的な肌老化を防ぐためには大切です。
しかし、生まれつきの骨格によって生じている鼻横のくぼみそのものを、スキンケアで変えることはできません。
美顔器やマッサージでは骨格的なくぼみそのものは変えられない
頬のたるみやむくみによる影でくぼみが強調されている場合には、美顔器やマッサージなどによって一時的に顔の印象が変わることはあります。
ただし、それは骨格的なくぼみそのものが浅くなったわけではありません。
また、強い力で皮膚をこすったり、無理に頬を持ち上げたりする必要もありません。
セルフケアでは、鼻横のくぼみそのものを無理に「消そう」とするより、保湿や紫外線対策などで皮膚を良い状態に保つことを優先しましょう。
鼻横のくぼみを改善する美容医療
鼻横のくぼみに対する美容医療には、グロースファクター、ヒアルロン酸、脂肪注入、プロテーゼ、HIFUや糸リフトなどがあります。
ここで大切なのは、どの治療が優れているかではなく、「何を変える治療なのか」を理解することです。
| 治療 | 主に変えるもの | 骨格的なくぼみ・影 | ほうれい線の溝 | 主な注意点 |
|---|---|---|---|---|
| グロースファクター | 皮膚・溝 | △ | ◎ | 過剰反応・しこり・凹凸など |
| ヒアルロン酸 | ボリューム・影 | ◎ | ○ | 血管閉塞・過剰注入など |
| 脂肪注入 | ボリューム | ○ | △ | 定着差・しこり・腫れなど |
| プロテーゼ | 骨格的なくぼみ | ◎ | △ | 感染・位置ずれ・手術のダウンタイムなど |
| HIFU・糸リフト | 頬の位置・たるみ | × | △ | くぼみそのものを補う治療ではない |
骨格的なくぼみによる「影」を直接補いたいならヒアルロン酸などのボリューム治療が直接的で、鼻横から続くほうれい線の「溝」を改善したいならグロースファクターが適しています。
実際には両方が重なっている方が多いため、「鼻横がくぼんでいる」という見た目だけで治療を決めることはできません。
グロースファクター
グロースファクター治療は、成長因子の作用を利用して皮膚のコラーゲン生成などを促し、皮膚のハリや厚み、ほうれい線の溝の改善を目指す治療です。
効果は施術直後に完成するのではなく、1〜6か月ほどかけて徐々に現れていきます。
ヒアルロン酸のように大きなボリュームを加えて、鼻翼基部の骨格的なくぼみそのものを埋める治療ではありません。
一方で、鼻横から口角方向へ続くほうれい線の「溝」を改善できることが大きな特徴です。
また、皮膚の厚みやハリが出ることで、骨格的なくぼみによる影も多少目立ちにくくなることがあります。
▶︎［グロースファクターがほうれい線に作用する仕組みを見る＞］
ヒアルロン酸
ヒアルロン酸は、透明なジェル状の製剤を注入し、物理的にボリュームを補う治療です。
鼻翼基部そのものの骨格的なくぼみを直接補うという点では、グロースファクターよりもヒアルロン酸の方が直接的な治療です。
即効性があり、施術直後から高低差の変化を確認しやすいこともメリットです。
一方で、鼻翼基部からほうれい線周囲には重要な血管が走行しており、ヒアルロン酸注入では血管閉塞や皮膚壊死などの重篤な合併症に注意する必要があります。
そのため当院では、鼻翼基部へのヒアルロン酸注入については特に慎重に考えています。
脂肪注入
脂肪注入は、自身の脂肪を採取してくぼみに注入し、ボリュームを補う方法です。
脂肪が定着すれば長期的な改善が期待できますが、定着率には個人差があります。
また、腫れや内出血、左右差、しこり、感染などのリスクがあります。
鼻翼基部プロテーゼ（貴族手術）
鼻翼基部の骨格的なくぼみが強い場合には、プロテーゼを挿入して土台そのものを前方へ補う方法もあります。
いわゆる「貴族手術」と呼ばれることもあります。
骨格的なくぼみに対して直接アプローチできる一方で、外科手術であるため、腫れや感染、位置ずれ、左右差などのリスクがあります。
また、鼻横の骨格的なくぼみを改善しても、すでに皮膚に形成されているほうれい線の溝まで必ずなくなるわけではありません。
HIFU・糸リフト
HIFUや糸リフトは、頬のたるみによって鼻横の影が強くなっている場合には選択肢になることがあります。
ただし、鼻翼基部の骨格的なくぼみそのものを補う治療ではありません。
「鼻横がくぼんでいるから頬を引き上げれば治る」とは限らないため、たるみがどの程度関係しているかを見極める必要があります。
当院が鼻横のくぼみにグロースファクターを第一に考える理由
当院では、鼻横から続くほうれい線に対して、グロースファクター治療を第一に考えることが多くあります。
骨格的なくぼみだけを考えれば、ヒアルロン酸などでボリュームを補う方が直接的です。
それでも当院がグロースファクターを重視しているのは、鼻横の一点だけを埋めるのではなく、そこから口角方向へ続くほうれい線の「溝」まで自然につなげて改善することを大切にしているためです。
つまり、ヒアルロン酸は鼻横の「影」を直接補いやすい治療、グロースファクターはそこから続く「溝」まで含めて皮膚側から改善する治療という違いがあります。
鼻横から続くほうれい線の「溝」まで治療できる
実際の診療では、鼻横の骨格的なくぼみだけが単独で目立っているとは限りません。
鼻横にできた影から、そのまま口角方向へ皮膚の溝が続いている方も多くいらっしゃいます。
グロースファクターでは、こうした皮膚側の変化を鼻横から口角付近まで連続して治療することができます。
大きなボリュームを加えず自然になじみやすい
グロースファクターは、ヒアルロン酸のように注入した製剤そのものの体積で大きく膨らませる治療ではありません。
時間をかけて皮膚側から変化していくため、表情にもなじみやすく、自然な改善を目指しやすいことも特徴です。
将来的なほうれい線の進行予防にもつながると考えている
グロースファクターによって皮膚の厚みやハリが改善することで、現在あるほうれい線を改善するだけでなく、将来的なほうれい線の進行を抑えることにもつながると当院では考えています。
そのため、すでに深くなったほうれい線だけではなく、鼻横に短い影や溝が見え始めた比較的早い段階で治療を検討する意味もあると考えています。
鼻翼基部へのヒアルロン酸は血管リスクを考慮する必要がある
鼻翼基部の骨格的なくぼみを直接補うという点では、ヒアルロン酸は合理的な選択肢です。
一方で、鼻からほうれい線周囲は血管走行が複雑で、ヒアルロン酸による血管閉塞などの重篤な合併症を考慮する必要がある部位でもあります。
当院では、単に「一番くぼんでいるところを埋める」という考え方ではなく、得られる改善と治療に伴うリスクの両方を考えて治療法を選ぶことを大切にしています。
グロースファクターにも限界とリスクがある
一方で、グロースファクターならすべての鼻横のくぼみを改善できるわけではありません。
骨格的なくぼみが非常に強い場合には、皮膚側を改善しても構造的な影が残ることがあります。
また、グロースファクターは過剰な組織反応が起これば、しこりや凹凸、膨らみすぎなどにつながる可能性がある治療です。
当院では、グロースファクターにPRPやヒアルロン酸など他の注入製剤を混ぜて使用することはありません。
複数の製剤を混ぜると、それぞれの成分がどの程度作用したのか判断しにくくなるだけでなく、組織の反応が複雑になり、治療後の反応をコントロールしにくくなる可能性があります。
そのため当院では、グロースファクター単剤で、必要な位置・深さ・量を細かく調整し、必要以上に投与しないことを大切にしています。
鼻横のくぼみにどの治療が合うか迷っている方へ
骨格的なくぼみと、ほうれい線の溝は見た目だけでは判断しにくいことがあります。治療歴も含めて確認したうえで、適した方法をご提案します。
鼻横のくぼみ治療では「何が目立っているか」を見極める
鼻横のくぼみを診察するとき、当院では単に「凹んでいるかどうか」だけを見ているわけではありません。
同じように鼻横が深く見える方でも、
- 鼻翼基部そのものが骨格的にくぼんでいる
- 鼻横から口角方向へ皮膚の溝が続いている
- 頬に厚みがあり、鼻横との高低差による影が強い
- たるみが加わって影が強調されている
- これらが複数重なっている
など、目立っている理由はさまざまです。
例えば、ほうれい線の溝をグロースファクターで改善しても、鼻翼基部の骨格的なくぼみが強ければ、光の当たり方によっては影が残ります。
反対に、鼻横の骨格的なくぼみだけをボリュームで補っても、その下にすでに形成された皮膚の溝が残っていれば、ほうれい線全体がなくなったようには見えないことがあります。
「何をすれば一番くぼみが埋まるか」ではなく、「自分の顔では何がほうれい線を目立たせているのか」を見極めることが、自然な仕上がりにつながります。
▶︎［自分のほうれい線が「溝」と「影」のどちらで目立つかを見る＞］
よくあるご質問
若いのに鼻の横がくぼんでいるのは異常ですか？
異常ではありません。
若い方では、加齢よりも生まれつきの骨格や顔立ちの影響が大きいことがあります。
上顎骨や鼻翼基部周囲が奥まっていると、若くても鼻横に影ができ、ほうれい線の上半分が目立つことがあります。
鼻横のくぼみは自力で治せますか？
生まれつきの骨格によるくぼみそのものを、マッサージやスキンケアで変えることはできません。
ただし、保湿や紫外線対策などによって皮膚を良い状態に保つことには意味があります。
鼻横のくぼみにはグロースファクターとヒアルロン酸のどちらがいいですか？
何を改善したいかによって異なります。
鼻翼基部の骨格的なくぼみによる「影」を直接補いたい場合には、ヒアルロン酸の方が直接的です。
一方、鼻横から口角方向へ続くほうれい線の「溝」を自然に改善したい場合には、グロースファクターが適していることがあります。
実際には「骨格的な影」と「溝」が両方ある方も多いため、どちらが目立っているかを診察して判断します。
鼻横のくぼみを治せば、ほうれい線も消えますか？
必ずしもそうとは限りません。
鼻横の骨格的なくぼみを改善すれば、ほうれい線上部の影は目立ちにくくなる可能性があります。
しかし、すでに皮膚に溝や折れ癖が形成されている場合には、それらは別に残ることがあります。
逆に、ほうれい線の溝を治療しても、骨格的なくぼみによる影が残ることもあります。
他院でヒアルロン酸を入れていてもグロースファクターを受けられますか？
鼻翼基部やほうれい線にヒアルロン酸の注入歴がある場合、当院では基本的にヒアルロン酸を一度溶解してからグロースファクター治療をご案内しています。
いつ、どこに、どの製剤を注入したか分かる場合には、ご相談時にお知らせください。
まとめ｜鼻横のくぼみは骨格とほうれい線を一緒に診ることが大切
鼻横のくぼみは、顔全体の印象を左右する小さな変化です。
少しのくぼみや影があるだけでも、ほうれい線の存在感が強まり、「疲れて見える」「老けて見える」と感じる原因になることがあります。
当院では、この鼻横のくぼみの目立ちを「ほうれい線のでき始め」の一つとして捉えることがあります。
ただし、鼻横の骨格的なくぼみによる「影」と、皮膚に形成されたほうれい線の「溝」は同じものではありません。
骨格的なくぼみによる影を直接補うならヒアルロン酸などが直接的で、鼻横から口角方向へ続く溝を改善するならグロースファクターが選択肢になります。
大切なのは、単に鼻横の一番凹んでいるところを埋めることではありません。
鼻横のくぼみ、頬との高低差、ほうれい線の溝や折れ癖まで一緒に診て、「何が今のほうれい線を目立たせているのか」を見極めることが、自然な治療につながります。
鼻横のくぼみが気になる方へ
東京リンクルクリニックでは、鼻横だけを見るのではなく、ほうれい線全体の「溝」と「影」、骨格や頬とのバランスまで診察したうえで治療をご提案しています。
どの治療がご自身に合っているのか分からない方も、お気軽にご相談ください。
