著者
ほうれい線治療専門
東京リンクルクリニック
院長 沖津茉莉子
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「ほうれい線が深くなってきたので、糸リフトで頬を引き上げれば改善しますか？」
「ほうれい線に直接注入するより、糸リフトでたるみを引き上げた方が自然に改善するのでしょうか。」とご相談いただくことがあります。
糸リフトは、医療用の糸を皮下へ挿入し、下がった頬などの組織を物理的に引き上げる治療です。
そのため、頬の下垂によってほうれい線の影が強くなっている方では、糸リフトによってほうれい線が目立ちにくくなることがあります。
一方で、ほうれい線があるからといって、すべての方に糸リフトが適しているわけではありません。
ほうれい線には、皮膚が折れ曲がることで形成された「溝」と、頬との高低差や鼻横の骨格的なくぼみなどによって生じる「影」があります。
糸リフトで改善しやすいのは、頬を引き上げることで目立ちにくくなる構造的な影です。
反対に、頬を引き上げても皮膚に形成された溝が残る場合や、鼻横の骨格的なくぼみによる影が強い場合には、糸リフトだけでは十分な改善が得られないことがあります。
東京リンクルクリニックは、ほうれい線治療を専門とする美容皮膚科です。
当院では、ほうれい線を見たときに「たるんでいるから引き上げる」と単純に判断するのではなく、頬を引き上げることで何が改善し、何が残るのかを確認しています。
この記事では、ほうれい線に糸リフトはどこまで効果が期待できるのか、効果が出やすい人・出にくい人の違い、ハイフやヒアルロン酸、グロースファクターとの使い分けについて解説します。
この記事を読んでわかること
- ほうれい線に糸リフトが効く仕組み
- 糸リフトの効果が出やすいほうれい線
- 糸リフトをしても残りやすいほうれい線
- フェイスラインとほうれい線の糸リフトの違い
- ハイフ・ヒアルロン酸・グロースファクターとの使い分け
自分のほうれい線に糸リフトが合うのか分からない方へ
「たるみが原因なのか、皮膚に溝ができているのか分からない」「すでに糸リフトを受けたけれど、ほうれい線が残っている」という方は、無料メール相談をご利用いただけます。
ほうれい線の状態を確認し、院長が一通ずつご返信しています。
結論｜糸リフトが効きやすいのは「引き上げると薄くなるほうれい線」
ほうれい線に糸リフトが効果的かどうかを考えるとき、最も重要なのは頬を引き上げたときに、ほうれい線がどの程度変化するかです。
頬の組織が下がると、ほうれい線との高低差が大きくなり、構造的な影が強くなることがあります。
このような方では、糸リフトによって頬の位置を引き上げることで影が弱まり、ほうれい線が目立ちにくくなる可能性があります。
一方、頬を斜め上へ引き上げても皮膚に線が残る場合には、すでに溝が形成されている可能性があります。
糸リフトは頬の組織を移動させる治療であり、皮膚に形成された溝そのものを直接浅くする治療ではありません。
また、鼻横の骨格的なくぼみによる構造的な影も、頬を引き上げるだけでは十分に変化しないことがあります。
つまり、ほうれい線の糸リフトでは、糸の種類や本数を考える前に、
「このほうれい線は、本当に引き上げることで改善するのか」
を見極めることが重要です。
▶︎［ほうれい線にできる「影」の正体を詳しく見る＞］
▶︎［自分のほうれい線の種類・タイプを詳しく見る＞］
糸リフトとは
糸リフト（スレッドリフト）は、皮下へ医療用の糸を挿入し、皮膚や脂肪などの組織を支えながら引き上げる治療です。
リフト用の糸にはPDO、PCL、PLLAなどの吸収性素材が用いられ、糸に付いた「コグ」と呼ばれる突起などを皮下組織へ引っかけることで組織を支えます。
糸の挿入によって周囲の組織反応やコラーゲン形成が起こることも報告されていますが、ほうれい線に対する主な役割は、下がった頬の組織を物理的に引き上げ、位置を変えることです。
したがって、「糸を入れることでコラーゲンが増え、深いほうれい線の溝そのものがなくなる」と考えるのは適切ではありません。
糸リフトは、ほうれい線の溝を直接治療するというより、頬の下垂によって強くなった構造的な影を改善する治療として考えると分かりやすいでしょう。
▶︎［「糸リフトは意味ない？」と感じる理由や持続性はこちら＞］
フェイスラインとほうれい線の糸リフトは別物
糸リフトと聞くと、フェイスラインがすっきり引き上がった症例写真を思い浮かべる方も多いでしょう。
しかし、フェイスラインで変化が出ることと、ほうれい線が同じように改善することは別です。
フェイスラインは輪郭の変化が分かりやすい
フェイスラインの糸リフトでは、口横や頬の下部へ下がった組織を耳前やこめかみ方向へ移動させます。
輪郭のもたつきが改善するとフェイスライン全体がすっきりするため、組織の移動による見た目の変化を感じやすいことがあります。
ほうれい線では中顔面を引き上げる必要がある
ほうれい線を改善する場合には、ほうれい線の上にある頬の組織を引き上げる必要があります。
しかし、中顔面には前方への丸みがあり、皮膚や脂肪など複数の組織が立体的に重なっています。
そのため、単純に上や横へ強く引けばよいわけではありません。
頬の丸みや自然な表情を保ちながら、どの組織を、どの方向へ、どの程度移動させるのかを考える必要があります。
牽引する方向や強さによっては、頬のボリュームが出る位置や、笑ったときの表情まで変わることがあります。
そのため、「フェイスラインがきれいに引き上がったから、ほうれい線にも同じように効く」とは限りません。
▶︎［リフトアップで改善するほうれい線・残るほうれい線を見る＞］
ほうれい線の糸リフトは強く引けばよいわけではない
ほうれい線の糸リフトで難しいのは、単純に「どれだけ強く引き上げるか」ではありません。
頬を強く引き上げれば、施術直後にはほうれい線が浅く見えることがあります。
しかし、強い力をかけるほど、一部の組織へ力が集中し、引きつれや凹凸、頬の不自然な盛り上がり、表情の違和感などにつながる可能性があります。
反対に、自然な表情を優先して控えめに引き上げれば、ほうれい線の変化も小さくなることがあります。
特に中顔面では、ほうれい線だけを浅くすることよりも、頬の形や笑ったときの表情を含めて自然に仕上げることが重要です。
糸リフト後には、腫れ、皮膚の凹み、左右差、感覚異常、糸の触知・露出、感染などの合併症が報告されています。
▶︎［糸リフトの持続性・後戻り・繰り返す意味について詳しく見る＞］
参考文献：Pham CT, et al. Safety Profile of Thread Lifts on the Face and Neck: An Evidence-Based Systematic Review. Dermatol Surg. 2021. PubMedで文献を見る
糸リフトの効果が出やすいほうれい線
糸リフトの効果が出やすいのは、頬の下垂によって構造的な影が強くなり、ほうれい線が目立っているケースです。
頬を引き上げると影が明らかに薄くなる
頬を斜め上へ引き上げたときに、ほうれい線の影が明らかに目立ちにくくなる方では、頬の位置がほうれい線の見え方に大きく関係している可能性があります。
このような場合には、糸リフトを含むリフトアップ治療を検討する意味があります。
頬やフェイスラインのたるみも気になる
以前より頬の位置が低くなり、ほうれい線だけでなく口横やフェイスラインのもたつきも気になる方では、頬の位置を整えることが顔全体の改善につながる可能性があります。
ほうれい線一本だけを消したい方より、頬や輪郭を含めて顔全体を引き上げたい方の方が、糸リフトの治療目的には合っています。
溝より構造的な影が目立つ
真顔で皮膚をよく見ると深い溝はそれほど形成されておらず、頬との高低差による影によってほうれい線が深く見えている方では、リフトアップによる変化が期待しやすくなります。
ただし、影と溝は同時に存在することも多いため、糸リフトで影が改善しても、溝が多少残ることはあります。
糸リフトの効果が出にくいほうれい線
反対に、ほうれい線が目立っていても、主な原因が頬の下垂でなければ、糸リフトだけでは十分な改善が得られないことがあります。
引き上げても溝が残る
頬を引き上げると影は薄くなるものの、真顔でも皮膚に線が残る場合には、すでに溝が形成されている可能性があります。
さらに、その溝の表面には、長年の表情筋の動きによる細かな折れ癖が重なっていることがあります。
糸リフトで頬の位置を変えても、このような皮膚そのものの変化を直接改善することはできません。
鼻横の骨格的なくぼみによる影が強い
鼻翼基部などに骨格的なくぼみがあると、その高低差によって鼻横に構造的な影ができます。
これは頬の下垂とは異なるため、頬を引き上げても高低差そのものは残ります。
骨格的なくぼみによる影を消すために頬を必要以上に強く引き上げようとすると、頬の形や表情が不自然になる可能性があります。
頬のボリュームが少ない
痩せ型の方や、加齢・大幅な減量などによって頬のボリュームが減少している方では、ボリューム不足による高低差がほうれい線の影を強くしていることがあります。
このような場合に頬を強く引き上げると、頬のこけや骨格が目立ち、かえって老けた印象になることがあります。
笑ったときだけ線が目立つ
笑ったときにほうれい線ができること自体は、自然な表情の変化です。
真顔ではほとんど目立たず、笑ったときだけ線が出る方に対して、ほうれい線を消すことだけを目的に強く引き上げる必要はありません。
表情時の線までなくそうとすると、自然な笑顔との両立が難しくなることがあります。
糸リフトと他の美容医療の使い分け
ほうれい線治療では、「糸リフトとヒアルロン酸のどちらがいいか」というように治療名から選ぶより、自分のほうれい線の何を変えたいのかから考えることが大切です。
頬の下垂による影には糸リフトなどのリフトアップ治療
頬の位置が下がることで高低差が大きくなり、構造的な影が強くなっている場合には、糸リフトなどのリフトアップ治療が選択肢になります。
たるみが強い場合には、状態によって外科的なフェイスリフトが検討されることもあります。
ただし、頬を引き上げることで影が改善しても、皮膚に形成された溝が同時になくなるとは限りません。
軽いたるみの引き締めにはハイフ
ハイフ（HIFU）は、超音波による熱作用を利用して組織を引き締める治療です。
軽度のたるみやフェイスラインの引き締めには選択肢になりますが、糸リフトのように頬の組織を物理的に大きく移動させる治療ではありません。
また、皮膚に形成された深いほうれい線の溝を、ハイフだけで大きく改善することは難しいと考えられます。
鼻横の骨格的なくぼみにはヒアルロン酸など
鼻横の骨格的なくぼみによる構造的な影が強い場合には、ヒアルロン酸などでくぼみを補う方法が選択肢になることがあります。
ただし、鼻翼基部周辺は血管塞栓による皮膚障害や視力障害など、ヒアルロン酸注入による重篤な合併症に注意が必要な部位です。
そのため、骨格的なくぼみがあるからといって、必ずヒアルロン酸を注入すればよいわけではありません。
期待できる変化とリスクの両方を考えた上で、治療の必要性を判断します。
▶︎［ほうれい線のヒアルロン酸治療について詳しく見る＞］
▶︎［ヒアルロン酸注入のリスクと安全性を見る＞］
皮膚に形成された溝にはグロースファクター
頬を引き上げても皮膚に溝が残る場合には、頬の位置ではなく皮膚側への治療を検討します。
当院では、このようなほうれい線の溝に対して、グロースファクター治療を行っています。
グロースファクターは、糸リフトのように頬を引き上げたり、ヒアルロン酸のようにボリュームでくぼみを補ったりする治療ではありません。
皮膚のコラーゲン産生を促すことで、時間をかけてほうれい線の溝を浅くしていくことを目的としています。
溝表面の折れ癖についてもある程度の改善が期待できますが、深い折れ癖は実質的には溝として捉えて治療を考えます。
一方、頬の強い下垂や骨格的なくぼみそのものをグロースファクターで改善する治療ではありません。
糸リフトとグロースファクターは競合する治療ではなく、改善する対象が異なります。
▶︎［ほうれい線の溝に対するグロースファクター治療を見る＞］
私がほうれい線に糸リフトを第一選択とすることが少なくなった理由
美容医療を始めた頃は、私自身も「下がった頬を引き上げれば、ほうれい線は改善する」と考えていました。
実際に、頬の下垂が大きく関係している方では、それによってほうれい線が目立ちにくくなることがあります。
しかし、施術直後だけではなく、その後の経過まで見るようになると、それだけでは説明できないケースも多いことに気づきました。
例えば、頬の位置は改善しているのに、皮膚の溝だけが残っている方。
ほうれい線をできるだけ浅くするために強く引き上げると、笑ったときの引きつれや頬の形が気になる方。
反対に、自然さを優先すると、「頬はすっきりしたけれど、ほうれい線は思ったほど変わらなかった」と感じる方もいらっしゃいます。
こうした経過を診療の中で見るにつれて、私はほうれい線単独の改善を目的として糸リフトを第一選択とすることが少なくなりました。
これは、糸リフトという治療に意味がないということではありません。
問題は、ほうれい線の原因をすべて「たるみ」と考え、引き上げる治療だけで解決しようとすることです。
現在は、まず頬を引き上げたときに構造的な影がどの程度変化するのかを確認します。
その上で、皮膚の溝がどの程度残るのか、鼻横の骨格的なくぼみによる影がどの程度関係しているのかを見ています。
その結果、本当に頬の位置を変える必要がある方には、糸リフトを含めたリフトアップ治療を検討します。
「糸リフトが効くか」ではなく、「そのほうれい線に糸リフトが合っているか」を考えることが重要です。
ほうれい線の糸リフトで知っておきたいリスク
糸リフトは切開を伴わない治療ですが、リスクがないわけではありません。
報告されている主な合併症には、腫れ、内出血、皮膚の凹み、左右差、痛みや感覚異常、糸が触れる・見える、感染、糸の露出などがあります。
多くは一時的なものですが、感染や輪郭の不整など、治療を必要とするケースも報告されています。
また、糸の本数を増やせば効果が比例して大きくなるわけではありません。
ほうれい線の主な原因が溝や骨格的なくぼみであれば、糸を追加しても期待した改善につながらない可能性があります。
糸リフトを検討するときには、「何本入れるか」よりも、自分のほうれい線に引き上げ治療が必要なのかを先に判断することが大切です。
▶︎［糸リフトの後戻り・持続期間・費用対効果を詳しく見る＞］
参考文献：Pham CT, et al. Safety Profile of Thread Lifts on the Face and Neck: An Evidence-Based Systematic Review. Dermatol Surg. 2021. PubMedで文献を見る
よくある質問
糸リフトだけでほうれい線は消える？
頬の下垂による構造的な影が大きい方では、糸リフトによってほうれい線がかなり目立ちにくくなることがあります。
一方で、皮膚に形成された溝や鼻横の骨格的なくぼみによる影まで、糸リフトだけですべて改善できるわけではありません。
ほうれい線には糸リフトとハイフのどちらがいい？
頬の組織を物理的に引き上げる必要がある場合には、一般的に糸リフトの方が大きな変化を出しやすいと考えられます。
一方、ハイフは軽いたるみの引き締めなどに使用されます。
ただし、どちらも皮膚に形成された深い溝そのものを直接改善する治療ではありません。
糸リフトとヒアルロン酸はどちらがほうれい線に効く？
目的が異なるため、一概にどちらが優れているとはいえません。
頬の下垂による構造的な影を引き上げるのであれば糸リフト、骨格的なくぼみなどを補うのであればヒアルロン酸が選択肢になります。
一方、皮膚に形成された溝が主な問題であれば、どちらとも異なる治療を検討する必要があります。
頬を引き上げるとほうれい線が消えるなら糸リフト向き？
糸リフトを検討する一つの目安になります。
ただし、自分の指で引き上げることと実際の糸リフトは同じではありません。
どの方向へどの程度引き上げるかによって頬の形や表情も変わるため、診察では顔全体のバランスを含めて判断します。
糸リフトを受けたのにほうれい線が残るのは失敗？
必ずしも失敗とは限りません。
頬の位置や構造的な影は改善していても、皮膚に形成された溝や鼻横の骨格的なくぼみによる影が残っていることがあります。
その場合には、糸を追加する前に「何が残っているのか」を確認することが重要です。
まとめ｜ほうれい線の糸リフトは「適応」の見極めが重要
糸リフトは、ほうれい線にまったく効果がない治療ではありません。
頬の下垂によって構造的な影が強くなっている方では、頬を引き上げることでほうれい線が目立ちにくくなる可能性があります。
一方で、頬を引き上げても皮膚に形成された溝や鼻横の骨格的なくぼみによる影が残ることがあります。
そのため、ほうれい線治療では「糸リフトが効く・効かない」と治療そのものを評価するよりも、
そのほうれい線は、引き上げることで改善するのか。
引き上げた後に何が残るのか。
を見極めることが大切です。
糸の種類や本数から治療を選ぶのではなく、まず「溝」と「影」を確認し、頬の下垂、骨格、皮膚の状態を分けて考えることで、自分に合った治療を選びやすくなります。
自分のほうれい線に糸リフトが合うのか知りたい方へ
「糸リフトで改善するタイプなのか分からない」「糸リフトを受けたけれど、ほうれい線が残っている」という方は、無料メール相談をご利用いただけます。
ほうれい線の状態を確認し、院長が一通ずつご返信しています。
