著者
ほうれい線治療専門
東京リンクルクリニック
院長 沖津茉莉子
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「マンジャロで痩せたら、顔が老けた気がする」
「頬がこけて、たるみやほうれい線が目立つようになった」
「マンジャロをやめれば元の顔に戻るの？」
マンジャロで体重が減った後、体はすっきりしたのに、顔だけがやつれたり、以前より老けて見えたりすることがあります。
結論からいうと、マンジャロによる体重減少で顔の脂肪も減ると、頬こけ・たるみ・ほうれい線が目立つことがあります。ただし、マンジャロ自体が直接顔の老化を進めると証明されているわけではありません。
こうした見た目の変化は「マンジャロ顔（マンジャロフェイス）」とも呼ばれます。
大切なのは、顔が老けて見える原因が、頬の脂肪減少なのか、皮膚のたるみなのか、ほうれい線の溝なのかを区別することです。原因によって改善方法は異なります。
東京リンクルクリニックは、ほうれい線治療を専門とする美容皮膚科です。この記事では、顔の構造とほうれい線治療の観点から、マンジャロによる老け顔の原因、元に戻る可能性、予防と改善方法について解説します。
この記事を読んでわかること
- マンジャロで顔が老けて見える理由
- 頬こけ・たるみ・ほうれい線の違い
- マンジャロをやめれば元の顔に戻るのか
- マンジャロ使用中にできる対策
- 美容医療による改善方法と治療のタイミング
マンジャロで痩せた後、ほうれい線が気になり始めた方へ
頬の脂肪が減ってできた影と、皮膚に刻まれたほうれい線の溝では、適した治療が異なります。当院では、お写真をもとに治療の適応について無料メール相談でご案内しています。
マンジャロで顔が老けるのは本当か
マンジャロの使用に伴う体重減少によって、顔が老けて見えることはあります。
マンジャロは、チルゼパチドを有効成分とする注射薬です。GIPとGLP-1というホルモンの受容体に作用し、血糖値を改善するほか、食欲や食事量にも影響します。
日本では2型糖尿病の治療薬として承認されています。なお、同じチルゼパチドを有効成分とするゼップバウンドは、一定の条件を満たす肥満症に使用される別の製剤です。
体重が減ると、お腹や太ももだけでなく、顔の脂肪も減少することがあります。
顔の脂肪は頬の丸みや輪郭を保つ役割があるため、減少すると頬がこけたり、皮膚のたるみやほうれい線の影が目立ったりする場合があります。
こうした見た目の変化は「マンジャロフェイス」と呼ばれることもありますが、医学的に確立された病名ではありません。
また、マンジャロに限らず、食事制限や運動などによって大きく減量した場合にも、同様の顔の変化が起こり得ます。
つまり、薬によって顔そのものが急に老化したというより、体重減少に伴う顔のボリューム変化によって、老けた印象になる場合があるということです。
参考文献：Jastreboff AM, et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. N Engl J Med. 2022;387:205-216. 論文を見る＞（チルゼパチドによる体重減少を検証した研究であり、顔の老化を直接検証した研究ではありません。）
マンジャロフェイスで起こる顔の変化
マンジャロで痩せた後に顔が老けて見える場合、主に「頬こけ」「皮膚のたるみ」「ほうれい線の強調」が関係します。
頬の脂肪が減って顔がこける
頬には、顔の丸みや若々しい輪郭を保つ脂肪があります。
体重減少によって頬の脂肪も減ると、頬骨の下がくぼんだり、頬の中央が平らになったりすることがあります。
特にもともと頬の脂肪が少ない方では、減量によって顔の印象が変わりやすい場合があります。
頬がこけると、目の下や口元に影ができ、疲れた印象ややつれた印象につながります。
ただし、何kg痩せると頬がこけるという明確な基準はありません。骨格や脂肪量、減量幅などによって個人差があります。
皮膚の余りやたるみが目立つ
顔の脂肪が減少すると、それまで脂肪によって内側から支えられていた皮膚に余裕が生じることがあります。
皮膚のハリや弾力が十分にあれば、ある程度は輪郭の変化に対応できますが、加齢や紫外線の影響で弾力が低下している場合は、たるみが目立つことがあります。
特に頬の下側やフェイスライン、口元などは、変化を感じやすい部分です。
なお、頬こけとたるみは別の問題です。
頬の脂肪が減っている方に、さらに脂肪減少を伴うような治療を行うと、かえってやつれた印象が強くなる可能性もあります。
ほうれい線が深く見える
マンジャロで痩せた後、「ほうれい線が急に深くなった」と感じる方もいるかもしれません。
ただし、実際には皮膚の溝そのものが急に深くなったわけではなく、頬の脂肪が減ったことで周囲の段差や影が強調されている場合があります。
一方、もともと皮膚に刻まれていたほうれい線の溝が、体重減少によって目立ちやすくなることもあります。
ほうれい線の変化には複数の原因が関係するため、単に「痩せたからほうれい線ができた」と考えるのではなく、どの部分が変化したのかを見極めることが重要です。
▶︎［ほうれい線ができる原因を詳しく見る＞］
▶︎［ほうれい線の種類と見分け方を見る＞］
頬こけ・たるみ・ほうれい線の見分け方
顔が老けて見えるといっても、実際に起こっている変化によって改善方法は異なります。
| 変化 | 見た目の特徴 | 主な原因 |
|---|---|---|
| 頬こけ | 頬骨の下がくぼむ | 頬の脂肪減少 |
| 顔のたるみ | 皮膚が余り、輪郭がゆるむ | 皮膚の余り・弾力低下など |
| ほうれい線の影 | 鼻横から口元の影が濃くなる | 頬との段差・くぼみ・たるみなど |
| ほうれい線の溝 | 皮膚そのものに線が刻まれる | 皮膚の構造変化・表情の繰り返しなど |
特に、ほうれい線は「影」と「溝」を分けて考えることが大切です。
笑うときなど表情筋の動きによって皮膚が繰り返し折れ曲がると、皮膚表面に細かな線が刻まれることがあります。当院ではこれを「折れ癖」と呼んでいます。
このような折れ癖や深い溝は、体重が戻ったとしても必ず消えるわけではありません。
頬の脂肪を補う治療と、皮膚の溝を改善する治療は、目的が異なります。
▶︎［表情の動きで刻まれるほうれい線の折れ癖を見る＞］
▶︎［ほうれい線の影と溝の違いを見る＞］
マンジャロをやめれば老けた顔は元に戻るのか
マンジャロをやめて体重が戻れば、頬の脂肪もある程度回復する可能性があります。ただし、必ず元の顔に戻るとは限りません。
体重が戻ると頬の丸みも回復する可能性がある
チルゼパチドの臨床試験では、治療を中止したグループで、その後に体重が再び増加する傾向が認められています。
体重が増えれば、顔の脂肪もある程度回復する可能性があります。
ただし、脂肪が顔のどの部分に、どの程度戻るかには個人差があります。
そのため、体重が元に戻っても、頬の丸みや輪郭が減量前と同じ状態になるとは限りません。
参考文献：Aronne LJ, et al. Continued Treatment With Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction in Adults With Obesity: The SURMOUNT-4 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2024;331:38-48. 論文を見る＞（中止後の体重変化を検証した研究であり、顔の脂肪の回復を直接検証したものではありません。）
皮膚のたるみやほうれい線の溝は残る場合がある
体重が戻っても、皮膚のたるみが完全に改善するとは限りません。
特に加齢によって皮膚の弾力が低下している場合は、脂肪が戻っても皮膚の余りが残る可能性があります。
また、もともと皮膚に刻まれていたほうれい線の溝や折れ癖は、体重が増えただけでは十分に改善しない場合があります。
なお、顔の見た目を改善する目的で、マンジャロを自己判断で中止したり、投与量を変更したりすることは避けてください。
マンジャロは医師の管理のもとで使用する医薬品です。顔の変化が気になる場合も、まずは処方医に相談し、治療の必要性や体重の変化を確認することが大切です。
マンジャロによる老け顔を予防する方法
マンジャロによる体重減少後の頬こけやたるみを、確実に防ぐ方法は確立されていません。ただし、健康的な体重管理と適切な栄養摂取は、減量中の体の状態を保つ上で重要です。
体重の減り方を処方医と確認する
体重が大きく減ると、顔の脂肪も減少する可能性があります。
ただし、ゆっくり痩せれば必ず頬こけやたるみを防げるというわけではありません。
体重が急に減っている場合や、食事が十分に取れていない場合は、処方医に相談しましょう。
特に、顔の見た目だけを理由に薬の量を自己判断で調整することは避けてください。
タンパク質や必要な栄養素を十分に摂る
マンジャロの使用中は、食欲が低下して食事量が減る場合があります。
そのため、タンパク質やビタミン、ミネラルなどの栄養素が不足しないよう注意が必要です。
タンパク質は筋肉や皮膚などの組織を維持するために必要です。また、無理のない筋力トレーニングは、減量中の筋肉量を維持する上で役立つ場合があります。
ただし、栄養を十分に摂れば頬の脂肪減少を防げるというわけではありません。
食事制限が必要な病気がある方は、自己判断で栄養摂取量を増やさず、処方医や管理栄養士に相談してください。
保湿と紫外線対策で皮膚の状態を整える
保湿や紫外線対策は、皮膚の乾燥や光老化を防ぐ上で大切です。
乾燥によって細かな線が目立っている場合は、保湿によって見た目が改善することがあります。
また、紫外線は皮膚のコラーゲンや弾性線維に影響するため、日焼け止めや帽子などによる対策を続けましょう。
ただし、保湿や紫外線対策によって、減少した頬の脂肪が戻ったり、深いほうれい線が消えたりするわけではありません。
マンジャロで老けた顔を改善する美容医療
体重がある程度安定しても頬こけやたるみ、ほうれい線が気になる場合は、美容医療による改善も選択肢になります。
ただし、顔全体の脂肪減少と、ほうれい線の溝は別の問題です。実際にどの部分が原因で老けて見えるのかによって、適した治療は異なります。
| 主な悩み | 治療の選択肢 | 注意点 |
|---|---|---|
| 頬こけ・ボリューム不足 | ヒアルロン酸・脂肪注入など | 過剰注入・しこりなどに注意 |
| 軽度のたるみ | ハイフ・高周波など | 頬の脂肪が少ない場合は慎重に判断 |
| 強いたるみ・皮膚の余り | フェイスリフトなど | 手術の負担があり、溝は残る場合がある |
| ほうれい線の溝・折れ癖 | グロースファクターなど | 頬全体の脂肪減少は補えない |
頬こけにはヒアルロン酸や脂肪注入
頬の脂肪が減ってくぼみが目立つ場合は、ボリュームを補う治療が選択肢になります。
ヒアルロン酸
ヒアルロン酸は、ジェル状の製剤を注入してくぼみを補う治療です。
頬のボリューム不足や鼻の横の骨格的なくぼみなど、凹みが主な原因の場合には、比較的早い変化が期待できます。
ただし、注入量が多すぎると不自然な膨らみにつながる場合があります。また、血管内注入による皮膚壊死や視覚障害などの重大な合併症にも注意が必要です。
脂肪注入
脂肪注入は、自分の体から採取した脂肪を顔に注入し、ボリューム不足の改善を目指す治療です。
脂肪が定着すれば長期的な変化が期待できますが、定着率には個人差があり、十分な改善が得られない場合もあります。
また、しこりや左右差、脂肪採取に伴う負担などにも注意が必要です。
顔のたるみにはハイフ・高周波・リフトアップ治療
皮膚のたるみが目立つ場合は、ハイフや高周波、糸リフト、フェイスリフトなどが選択肢になります。
ただし、ハイフや高周波は、主に皮膚や皮下組織の引き締めを目指す治療です。
すでに頬の脂肪が大きく減っている場合は、照射条件によって望まないボリューム変化が生じる可能性もあるため、慎重に判断する必要があります。
また、糸リフトやフェイスリフトでたるみを引き上げても、皮膚に刻まれたほうれい線の溝は残る場合があります。
ほうれい線の溝にはグロースファクター
マンジャロで痩せた後、ほうれい線の溝が以前より目立つようになった場合は、皮膚そのものの状態を確認することが重要です。
当院では、皮膚に形成されたほうれい線の溝や折れ癖に対して、グロースファクター治療を行っています。
グロースファクターは、皮膚のコラーゲン産生を促し、ほうれい線の溝の改善を目指す注射治療です。
効果は徐々に現れ、一般に3〜6か月ほどで最終的な変化を評価します。
グロースファクターが向いている状態
- 痩せた後も、ほうれい線の溝そのものが目立つ
- 笑った後に、皮膚表面に細かな線が残る
- 頬こけよりも、鼻横から口元にかけての溝が主な悩みである
このような場合は、ほうれい線の溝に対する治療を検討できることがあります。
グロースファクターだけでは改善が難しい状態
- 頬全体の脂肪が減って大きくこけている
- 皮膚の余りや顔全体のたるみが主な原因である
- 鼻の横の骨格的なくぼみが非常に深い
グロースファクターは、マンジャロによって減少した頬の脂肪を元に戻す治療ではありません。
また、過剰な膨らみやしこりなどのリスクがあり、修正が難しい場合もあるため、適応や注入量を慎重に判断する必要があります。
当院では、頬のたるみとほうれい線の溝が両方目立つ場合、まず溝そのものの改善を検討し、その後もたるみによる段差や影が気になる場合に、リフトアップ治療などを補助的に検討することがあります。
▶︎［グロースファクターによるほうれい線治療を詳しく見る＞］
▶︎［ほうれい線治療の種類と選び方を見る＞］
痩せた後のほうれい線を改善したい方へ
頬こけによる影と、皮膚に刻まれたほうれい線の溝では、適した治療が異なります。当院では、グロースファクター治療の適応と限界についても、現在の状態に応じてご説明しています。
マンジャロ使用中の美容医療はいつ受けるべきか
マンジャロの使用中でも、美容医療が一律に受けられなくなるわけではありません。ただし、現在の体重変化や健康状態、治療内容によって判断が異なります。
体重が変化している途中は慎重に判断する
マンジャロによって体重が減り続けている途中では、今後も頬の脂肪量や顔の輪郭が変化する可能性があります。
そのため、特に頬のボリュームを補う治療や、たるみに対する大きな治療では、体重や顔の輪郭がある程度安定してから判断する方が、治療計画を立てやすくなります。
ただし、すべての美容医療について「体重が安定してから何か月待つべき」という共通の基準があるわけではありません。
ほうれい線の溝が主体の場合も含め、実際の状態を確認して判断することが大切です。
施術前にはマンジャロの使用を必ず伝える
マンジャロなどの薬剤を使用している場合は、美容医療を受ける前に医療機関へ申告してください。
特に鎮静や全身麻酔を伴う手術では、胃の内容物が排出される速度に影響する作用などを踏まえた事前評価が必要になる場合があります。
また、糖尿病の治療中である場合は、血糖管理や全身状態についても確認が必要です。
薬の中止や投与量の変更は自己判断で行わず、処方医や施術を担当する医師の指示に従いましょう。
参考資料：MOUNJARO Prescribing Information（米国添付文書）＞
マンジャロによる老け顔についてよくある質問
マンジャロを使うと必ず顔が老ける？
いいえ。マンジャロを使用した方全員の顔が老けて見えるわけではありません。体重減少の程度や、もともとの顔の脂肪量、年齢、皮膚の状態などによって個人差があります。
マンジャロで何kg痩せると頬がこける？
何kg痩せると必ず頬がこけるという明確な基準はありません。同じ体重減少でも、顔の脂肪量や骨格によって見た目の変化は異なります。
マンジャロをやめれば頬こけやたるみは治る？
体重が戻ることで頬の脂肪がある程度回復する可能性はありますが、必ず元の顔に戻るとは限りません。特に、皮膚のたるみや深いほうれい線の溝は残る場合があります。
なお、顔の見た目を理由にマンジャロを自己判断で中止することは避けてください。
マンジャロによる老け顔は20代や30代でも起こる？
はい。年齢にかかわらず、大きな体重減少によって顔の脂肪が減る可能性はあります。ただし、皮膚の弾力やもともとの脂肪量によって変化の程度は異なります。
マンジャロとゼップバウンドで顔の老け方は違う？
マンジャロとゼップバウンドは、どちらもチルゼパチドを有効成分とする医薬品です。
日本で承認されている使用目的は異なりますが、顔の見た目の変化について、両製剤の間に明確な違いがあると断定できる根拠はありません。
マンジャロでほうれい線が深くなった場合、グロースファクターは効果がある？
皮膚に刻まれたほうれい線の溝が主体であれば、グロースファクターによる改善が期待できる場合があります。
ただし、頬の脂肪減少によるボリューム不足が主な原因の場合は、グロースファクターだけでは十分な改善が得られないことがあります。
マンジャロ使用中でもグロースファクター治療を受けられる？
マンジャロを使用しているという理由だけで、グロースファクター治療が一律に受けられなくなるわけではありません。
ただし、糖尿病の状態や体重減少の程度、栄養状態、今後の体重変化などを確認した上で、適応を個別に判断する必要があります。
マンジャロで老けた顔を改善するには、ヒアルロン酸とグロースファクターのどちらがよい？
顔のどの部分が変化したのかによって異なります。
頬こけやボリューム不足が主体ならヒアルロン酸など、皮膚に刻まれたほうれい線の溝が主体ならグロースファクターが選択肢になります。
両者は作用する部分が異なるため、単純にどちらが優れているというものではありません。
まとめ｜マンジャロによる老け顔は原因に合わせた対策が重要
マンジャロの使用に伴って体重が大きく減ると、顔の脂肪も減少し、頬こけやたるみ、ほうれい線が目立つようになることがあります。
ただし、マンジャロが直接顔の老化を進めると証明されているわけではなく、主に体重減少による顔のボリューム変化が関係していると考えられます。
また、体重が戻ることで頬の脂肪がある程度回復する可能性はありますが、皮膚のたるみや深いほうれい線の溝まで必ず元に戻るとは限りません。
大切なのは、頬の脂肪減少によるくぼみなのか、皮膚のたるみなのか、ほうれい線の溝なのかを見極めることです。
頬こけやボリューム不足にはヒアルロン酸など、皮膚のたるみにはリフトアップ治療、ほうれい線の溝にはグロースファクターなど、原因に応じた治療を検討します。
ただし、体重が減り続けている場合は、今後の顔の変化も考慮して治療のタイミングを判断する必要があります。
当院では、ほうれい線の溝に対するグロースファクター治療を中心に、適応や限界についてご説明しています。
マンジャロで痩せた後のほうれい線でお悩みの方へ
東京リンクルクリニックでは、皮膚の溝や頬のたるみ、ボリューム不足などを確認し、ほうれい線治療の適応についてご案内しています。まずは無料メール相談で現在のお悩みをお聞かせください。
