著者
ほうれい線治療専門
東京リンクルクリニック
院長 沖津茉莉子
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「笑っていないのに、ほうれい線が目立ちます。」
「笑ったときだけではなく、真顔の写真でもほうれい線が残るようになりました。」
このようなお悩みでご相談いただく方は少なくありません。
笑ったときにほうれい線が目立つのは、自然な表情の変化です。
しかし、以前は笑ったときだけだったほうれい線が真顔でも目立つようになると、「たるみが進んだのでは」「急に老けたのでは」と心配になる方もいらっしゃいます。
ただし、真顔でもほうれい線が目立つからといって、必ずしも「たるみが進んだ」という意味ではありません。
皮膚に形成された溝が残っている方もいれば、頬との高低差や骨格による影が強く見えている方もいます。
東京リンクルクリニックは、ほうれい線治療を専門とする美容皮膚科です。
当院では、ほうれい線を一本の線として診るのではなく、皮膚に形成された溝と、頬との高低差や骨格などによって生じる影を中心に確認し、一人ひとりの状態に合わせて治療をご提案しています。
実際の診療では、「真顔でも目立つから、たるみが原因だと思っていました」という方でも、詳しく診察すると、溝そのものや鼻の横の骨格的なくぼみなど、別の要因が大きく関係していることは珍しくありません。
この記事では、真顔でもほうれい線が目立つ理由と、笑ったときだけ目立つほうれい線との違い、診察では何を確認しているのか、原因に合わせた改善方法について解説します。
この記事を読んでわかること
- 真顔でもほうれい線が目立つ主な理由
- 笑ったときだけ目立つほうれい線との違い
- 「溝」と「影」からほうれい線を考える方法
- セルフケアでできること・できないこと
- 原因に合わせた治療の選び方
自分のほうれい線がなぜ真顔でも目立つのか知りたい方へ
「たるみが原因なのか、皮膚の溝が深くなっているのか分からない」という方は、無料メール相談をご利用いただけます。
お写真からほうれい線の状態を確認し、院長が一通ずつご返信しています。
真顔でもほうれい線が目立つのはなぜ？
ほうれい線は、鼻の横から口元へ向かって伸びる正常な顔の構造です。
笑うと頬が動き、皮膚が折れ曲がるため、年齢にかかわらずほうれい線は目立ちます。
一方で、真顔に戻ってもほうれい線が残って見える場合には、表情による一時的な折れ曲がりだけではなく、皮膚に形成された「溝」と、顔の立体構造によって生じる「影」を分けて考えることが大切です。
皮膚に形成された「溝」
年齢とともに皮膚ではコラーゲンや弾性線維などの構造が変化し、ハリや弾力も少しずつ低下していきます。
若い頃は笑ったときに皮膚が折れ曲がっても、真顔に戻ると目立たなくなることが多くあります。
しかし、皮膚のハリが低下すると、繰り返し折れ曲がる部分に構造的な変化が生じ、次第に溝として残りやすくなります。
当院では、このように皮膚が折れ曲がることで形成された構造的な変化を「溝」と考えています。
皮膚の加齢では、コラーゲンや弾性線維を含む細胞外マトリックスの構造・機能が変化し、しわや弾力低下などにつながることが報告されています。
参考文献：
Fighting against Skin Aging: The Way from Bench to Bedside
Age-related changes in dermal collagen physical properties in human skin
溝の表面に残る「折れ癖」
さらに、長年にわたって笑顔などの表情を繰り返すことで、溝の表面に細かな線が刻まれることがあります。
これが折れ癖です。
折れ癖は溝そのものではありません。
溝の表面に、長年の表情筋の動きによって刻まれた表層の変化です。
そのため、真顔でも細い線が残る方や、以前よりファンデーションがほうれい線にたまりやすくなった方では、溝に加えて折れ癖が目立っていることがあります。
頬との高低差による「影」
真顔で目立つほうれい線では、皮膚の溝だけではなく影も重要です。
年齢とともに頬を支える組織や脂肪の位置、ボリュームなどが変化すると、ほうれい線の上にある頬との高低差が大きくなることがあります。
この高低差によって影ができると、皮膚に形成された溝そのものがそれほど深くなくても、真顔ではほうれい線が深く見えることがあります。
特に、天井から光が当たったときや写真を撮ったときなど、光の方向によってほうれい線の濃さが大きく変わる方では、このような立体的な影が見た目に影響している可能性があります。
つまり、「真顔でほうれい線が目立つ＝深いしわがある」とは限りません。
線そのものよりも、頬との高低差による影が印象を強くしていることもあります。
鼻の横の骨格的なくぼみによる「影」
鼻の横、いわゆる鼻翼基部の骨格的なくぼみも、真顔で見える影を強くする原因の一つです。
もともと鼻の横がくぼんでいる方では、若い頃から真顔でもほうれい線の始まりが深く見えることがあります。
また、顔面骨格は成人後も一定ではなく、加齢によって上顎や梨状口周囲などにも変化が生じることが報告されています。
そのため、以前より鼻の横の高低差が目立つようになることもあります。
このような骨格的なくぼみは、「溝」と並ぶ別のほうれい線ではなく、構造的な影を作る原因の一つとして考えます。
骨格による高低差は、笑っているときだけ生じるものではありません。そのため、この影が強い方では、表情を作っていない真顔でも鼻の横からほうれい線が深く見えます。
笑ったときだけ目立つほうれい線との違い
笑顔では頬が持ち上がり、鼻の横から口元にかけて皮膚が折れ曲がります。
そのため、年齢にかかわらず、笑ったときにはほうれい線が目立ちます。若い方でも、笑顔の写真でははっきりとほうれい線が見えることがあります。
これは自然な表情の変化です。
一方、笑顔が終わって真顔になっても線や影が残る場合には、表情による一時的な折れ曲がり以外の要素も考えます。
皮膚に溝が形成されているのか。
頬との高低差による影が強いのか。
鼻の横の骨格的なくぼみによる影があるのか。
あるいは、これらが重なっているのか。
笑ったときだけ目立つのか、真顔でも残るのかは、ほうれい線の状態を考える重要な手がかりになります。
▶︎［笑ったときに目立つほうれい線の治療法を見る＞］
▶︎［笑ったあとに跡が残るほうれい線の重症度分類を見る＞］
診察すると「深いほうれい線」ではなく影が目立っていることもある
「真顔でもほうれい線が目立つのは、たるみが原因ですよね。」
診療でも、このようにご相談いただくことがあります。
しかし、患者様ご本人は「一本の深いほうれい線」があるように感じていても、実際に診察すると、溝そのものよりも頬との高低差による影が印象を強くしていることがあります。
このような方では、照明の方向を変えるだけでも、ほうれい線の濃さが大きく変わることがあります。
また、頬を少し持ち上げると影は薄くなるものの、皮膚にできた細い線は残る方もいます。
この場合、頬の位置による影だけではなく、皮膚に形成された溝や、その表面に刻まれた折れ癖も残っていると考えます。
反対に、皮膚の細い線はそれほど目立たなくても、鼻の横だけが深く落ち込んで見える方では、頬のたるみよりも骨格的なくぼみによる影の影響が大きいことがあります。
同じ「真顔でも目立つほうれい線」でも、何が目立っているのかは一人ひとり異なります。
そのため当院では、見えている線の深さだけで判断するのではなく、溝なのか、影なのか、両方なのか、その表面に折れ癖が加わっているのかを確認した上で治療を考えます。
真顔でも目立つほうれい線はセルフケアで改善できる？
「マッサージを続ければ薄くなりますか。」
「表情筋を鍛えれば、真顔のほうれい線も消えますか。」
診療では、このようなご質問もよくいただきます。
保湿や紫外線対策は、皮膚の健康を維持し、今後の変化をできるだけ緩やかにするために大切です。
また、むくみが強い場合には、生活習慣を整えたり、やさしくマッサージしたりすることで、一時的に頬や口元がすっきり見えることもあります。
しかし、すでに皮膚に形成された溝や、頬との構造的な高低差、骨格的なくぼみをセルフケアだけで元の状態へ戻すことは困難です。
強く押したり、皮膚を引っ張ったりすれば溝がなくなるというものでもありません。
セルフケアの役割は、すでに起きている構造的な変化を元へ戻すことよりも、皮膚の状態を整え、今後の変化をできるだけ緩やかにすることにあります。
▶︎［ほうれい線にマッサージでできること・できないことを見る＞］
▶︎［表情筋トレーニングの注意点を見る＞］
▶︎［ほうれい線のセルフケアの総まとめを見る＞］
原因によって適した治療は異なる
真顔でも目立つほうれい線では、「真顔だからこの治療」と決めることはできません。
大切なのは、真顔のときに何が残って見えているのかです。
皮膚に形成された溝が主体の場合
真顔でも細い線が残る方や、以前よりファンデーションがほうれい線にたまりやすくなった方では、皮膚に形成された溝が大きく関係していることがあります。
このような場合には、皮膚そのものへアプローチする治療が選択肢になります。
当院で行っているグロースファクター治療は、真皮へグロースファクターを注入し、皮膚のハリや弾力の改善を目指す治療です。
ヒアルロン酸のようにボリュームでくぼみを補う治療でも、ボトックスのように筋肉の動きを抑える治療でもありません。
そのため、皮膚に形成された溝が主体となっている場合には、有力な選択肢になることがあります。
また、溝の表面に刻まれた折れ癖についても、皮膚の状態が改善することで目立ちにくくなることが期待できます。
ただし、長年かけて深く刻まれた折れ癖を完全になくすことは難しい場合があります。
また、鼻の横の骨格的なくぼみや強い頬の下垂が主な原因となっている場合には、グロースファクターだけですべてを改善できるわけではありません。
鼻横についても、皮膚に厚みやハリが出ることで見た目が多少改善することはありますが、グロースファクターは骨格的なくぼみそのものをボリュームで補う治療ではありません。
▶︎［グロースファクター治療について詳しく見る＞］
▶︎［ほうれい線のヒアルロン酸注入について詳しく見る＞］
▶︎［ヒアルロン酸とグロースファクターの違いを見る＞］
頬の下垂による影が主体の場合
頬の位置が変化することでほうれい線との高低差が大きくなり、真顔でも影が目立っている場合には、リフトアップ治療が選択肢になることがあります。
ハイフや糸リフト、フェイスリフトなど様々な方法がありますが、期待できる変化や適応は同じではありません。
頬の下垂を改善することで、高低差による影が目立ちにくくなることはあります。
ただし、ここで注意したいのは、頬を持ち上げても、皮膚にすでに形成された溝や、その表面の折れ癖まで一緒になくなるとは限らないということです。
実際の診療でも、「リフトアップをしたらほうれい線もなくなると思っていた」という方を診察すると、頬の位置は改善していても、溝が残っていることがあります。
リフトアップ治療が効かなかったというより、影は改善しても、別の要素である溝が残っていると考えたほうが分かりやすいケースです。
そのため、頬の下垂がどの程度ほうれい線の見え方に影響しているのかを確認した上で、治療を選ぶ必要があります。
▶︎［リフトアップでほうれい線がどこまで改善するのかを見る＞］
鼻横の骨格的なくぼみによる影が主体の場合
鼻の横の骨格的なくぼみが強く、その部分から影が始まっている場合には、土台となるボリュームを補う治療が選択肢になることがあります。
一般的にはヒアルロン酸などが検討されます。
骨格的なくぼみを補うことで鼻の横の高低差が小さくなり、真顔で見える構造的な影が目立ちにくくなることがあります。
一方で、鼻翼基部周辺へのヒアルロン酸注入では、安全性についても十分に考える必要があります。
ヒアルロン酸などのフィラー注入では、非常にまれではあるものの、血管内への誤注入などによって血流障害を生じ、皮膚障害や視力障害などの重篤な合併症につながる可能性があります。
そのため、即効性や見た目の変化だけではなく、リスクまで理解した上で適応を判断することが重要です。
参考文献：
Consensus Guidelines for the Management of Tissue Filler–Induced Vision Loss in the United Kingdom
▶︎［ヒアルロン酸注入の安全性について詳しく見る＞］
▶︎［鼻の横のグロースファクター治療について詳しく見る＞］
よくある質問
真顔でほうれい線があるのは普通？
ほうれい線そのものは、誰にでもある正常な顔の構造です。
そのため、真顔でうっすら見えること自体が異常というわけではありません。
ただし、以前は気にならなかったのに真顔でもはっきり見えるようになった場合には、皮膚に形成された溝や頬との高低差による影など、以前とは異なる変化が加わっている可能性があります。
真顔でも目立つほうれい線は若くてもできる？
はい。
真顔でもほうれい線が目立つことは、必ずしも加齢だけが原因ではありません。
生まれつき鼻の横に骨格的なくぼみがある方や、頬との高低差が大きい方では、若い頃から真顔でもほうれい線が目立つことがあります。
そのため、真顔でほうれい線が見えるからといって、必ずしも「老化が進んでいる」とは限りません。
真顔のほうれい線はマッサージで改善する？
むくみが強い場合には、マッサージなどによって一時的に顔がすっきり見えることはあります。
しかし、すでに皮膚に形成された溝や骨格的なくぼみ、頬との構造的な高低差そのものをマッサージで元へ戻すことは困難です。
セルフケアでは、保湿や紫外線対策などによって皮膚の状態を整え、今後の変化をできるだけ緩やかにすることが大切です。
真顔でも残るほうれい線は治療すれば完全に消える？
どこまで改善できるかは、何がほうれい線を目立たせているのかによって異なります。
例えば、頬との高低差による影は改善できても、皮膚に形成された溝が残ることがあります。反対に、溝が改善しても、鼻の横の骨格的なくぼみによる影が残ることもあります。
また、長年かけて溝の表面に深く刻まれた折れ癖は、治療をしても完全には消えない場合があります。
そのため、ほうれい線を「一本の線」として完全になくすことを目指すより、自分の場合は何が目立っていて、どこまで改善できるのかを確認することが大切です。
まとめ｜真顔でも目立つ理由を見極めることが大切
真顔でもほうれい線が目立つ場合、必ずしも「頬がたるんだから」とは限りません。
皮膚に形成された溝が残っていることもあれば、頬との高低差や鼻の横の骨格的なくぼみによる影が、ほうれい線を深く見せていることもあります。
そして実際には、溝と影の両方が重なっている方も少なくありません。
大切なのは、「真顔でも見えるから深い」「たるみがあるからリフトアップ」と決めつけるのではなく、実際に何が残って見えているのかを確認することです。
原因が分かれば、自分に必要な治療だけではなく、必要ではない治療も考えやすくなります。
自分の場合、何が真顔のほうれい線を目立たせているのか知りたい方へ
東京リンクルクリニックでは、ほうれい線の無料メール相談を行っています。
「溝なのか影なのか分からない」「自分にはどの治療が必要なのか知りたい」という方もご相談いただけます。
お写真からほうれい線の状態を確認し、院長が一通ずつご返信しています。
